Get Adobe Flash player

Больничная помощь

Во многих странах системы стационарной помощи и ухода за пожилыми психически больными сейчас изменяются в результате демографических тенденций, возрастания стоимости здравоохранения и перемен в отношении к ним как со стороны медиков, так и общественности. Число стационарных психиатрических коек, занимаемых пожилыми пациентами, в течение первой половины этого века увеличивалось и достигло пика к середине 50-х годов. Однако прогнозы, что в будущем госпитальная психиатрия будет всецело занята помощью пожилым, оказались ошибочными. Новая тенденция, установившаяся в то время в США, хорошо отражена документально (рис. 22.1). В период между 1955 и 1973 годами число первичных поступлений людей старше 65 лет снизилось на 70% К 1980 году из всех психиатрических госпитализаций только 7% приходилось на людей старше 65 лет. Лишь треть из них были старше 75 лет и только 5% — старше 85 лет (Milazzo-Sayre et al., 1987).

Основным объяснением этих впечатляющих изменений является не внедрение новых более эффективных методов лечения, а стремительное появление, увеличение и распространение гериатрических стационаров и так называемых домов для престарелых и инвалидов За десятилетие, с 1963 по 1973 год, в США общее число обитателей домов медсестринского ухода увеличилось с 550 тыс. до значения, заметно превышающего один миллион человек. Это побудило Kahn сделать резкий комментарий, что эти учреждения заменили государственные и окружные больницы в роли «складов для хранения» престарелых (Kahn, 1975). Похожие тенденции сейчас проявляются и в западноевропейских странах, правительства которых под комбинированным давлением старения населения и увеличения стоимости здравоохранения ищут способы, как уменьшить ответственность государства за обеспечение долговременной помощи.

Похожие записи

  • 13.02.2014 Организация психиатрической помощи Одним из последствий всемирных демографических изменений становится признание обществом необходимости предоставления специализированной помощи психически больным пожилым людям. В индустриально разв...
  • 23.02.2014 Любое повышение эффективности затрат при оказании помощи Оно неизбежно отразится на ресурсах. Недавние реформы оказываемой по месту жительства помощи в Великобритании были определенной попыткой сдержать цены и обеспечить потребителей службами, которые бы...
Интересное