Get Adobe Flash player

Церебральные сосудистые изменения

Поскольку в современной практике стремятся поставить диагноз сосудистой или «смешанной» деменции по признакам сопутствующих, то к факторам риска для этих диагностических категорий обычно относят те, которые лежат в основе сосудистых нарушений. Так, непосредственными факторами будут инфаркты мозга, проявляющиеся крупным инсультом либо множественными повреждениями вследствие нарушений кровотока в мелких сосудах, а также эмболии, гипоперфузия вследствие сердечно-сосудистых заболеваний, амилоидная ангиопатия, церебральные васкулиты и внутричерепные кровоизлияния К менее значимым факторам относятся эс — сенциальная гипертензия, гиперлипидемия, диабет, полицитемия и многие другие системные болезни. В более широком контексте связанные с возрастом цереброваскулярные болезни могут оказывать общее влияние на риск развития деменции, учитывая повторные сообщения о высокой доле «смешанных» форм деменции в популяциях пожилых людей Теоретически можно допустить связь между инсультом и риском развития ДАТ При исследовании методом «случай-контроль», проведенном в рамках большого клинического испытания лечения гипертензии у людей позднего возраста выявлен повышенный риск развития ДАТ и деменции в целом у людей, не имевших в семейном анамнезе случаев деменции. Кроме того, этот риск был связан с несколькими признаками генерализованной сосудистой болезни: ишемией и аритмией на ЭКГ, повышенным систолическим давлением и повышенным содержанием холестерина в плазме крови (Prince, 1995, и личное сообщение). Поэтому можно предположить, что такие факторы риска могут действовать за пределами условных диагностических категорий СД и «смешанной» деменции. В сочетании с растущим числом данных нейропа — томорфологических исследований и исследований с использованием методов построения изображений мозга результаты эпидемиологических исследований указывают на необходимость более систематизированных исследований связи между цереброваскулярными изменениями и деменцией как клиническим синдромом независимо от специфического диагноза

Похожие записи

  • 07.03.2014 Влияние демографических изменений Влияние на количество психически больных позднего возраста и спрос на соответствующее обслуживание невозможно точно предсказать. Некоторые авторы, особенно Fries (1989), находят причины для оптимиз...
  • 14.03.2014 Изменения в системе здравоохранения В последние годы XX века даже среди огромного богатства современной жизни наблюдается осознание потери духовных ценностей общественной жизни. Многие переживают ностальгию и стремятся сохранить и ве...
Интересное