Get Adobe Flash player

Диагностическое значение клинических проявлений

Существует три основные причины для тщательной оценки клинических проявлений: во-первых, для решения, является ли это заболевание деменцией; во — вторых, для установления типа деменции; в-третьих, для оценки тех клинических проявлений, которые должны оказаться основными объектами-мишенями в процессе лечения. Подробности различных клинических критериев для различных типов деменции приведены выше В этом разделе мы кратко подытожим диагностическое значение отдельных клинических проявлений.

Поскольку большинство видов деменций начинаются исподволь, может оказаться сложным подтверждение диагноза на ранних стадиях Особенно сложно оценить значение случайных выпадений когнитивных функций или мелких ошибок при стандартном тестировании когнитивных функций. Катамнестические исследования позволяют предположить, что несмотря на то, что вероятность заболеть деменцией коррелирует с количеством ошибок при стандартном тестировании когнитивных способностей, существуют широкие межиндивидуальные различия Клинический опыт показывает, что некоторые виды ошибок имеют большее значение, чем другие. Например, здоровые пожилые люди (или даже молодые люди) часто жалуются на трудности в припоминании имен и на чувство, что припоминаемое слово «вертится на языке». Такие выпадения функций вряд ли являются предвестниками деменции, достаточно надежными для того, чтобы иметь клиническую значимость.

С другой стороны, когда человек начинает теряться в ранее знакомом окружении или не способен продолжать заниматься своим хобби, это имеет более зловещее значение. Один человек, страстный садовод, пытался натянуть нити вдоль грядок, на которых он посеял салат-латук, для того, чтобы защитить его от птиц. Его жена вернулась из магазина и обнаружила паутину из нитей, завязанных сложным и бессмысленным образом, вне зависимости от направления грядок.

Похожие записи

  • 09.03.2014 Клинические аспекты деменций позднего возраста В повседневной практике психиатрии позднего возраста болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, лобная деменция, а также деменция, ассоциированная с тельцами Леви, являются наиболее частыми. Гипотир...
  • 19.03.2014 Информация, совет и консультирование Совершенно очевидно, что осуществляющим уход требуются информация, советы и консультирование. Они хотят знать, какая помощь возможна на местном уровне, как ее можно получить, что именно могут и чег...
Интересное