Get Adobe Flash player

Классовая принадлежность

На охваченность помощью влияет и, потому что более образованные и богатые люди лучше знают, как подступиться к ресурсам помощи, и у них лучшие предпосылки для получения государственной поддержки, на которую они могут претендовать. И, наконец, даже при учете относительно меньшего числа стариков во многих общинах этнических меньшинств, использование благополучного обслуживания пожилыми представителями этнических меньшинств, по всей видимости, ограниченное В число лиц, пользующихся медицинскими и социальными службами для людей позднего возраста, конечно же, входят и сами пожилые люди. Большую помощь официальные службы оказывают также членам семей и другим неформальным участникам ухода. Они дают возможность уменьшить физическую, финансовую и, что зачастую важнее всего, эмоциональную нагрузку при оказании интенсивной неоплачиваемой помощи пожилым людям. В этом состоит политическое изменение. Общество в целом может выиграть от более щедрого предоставления долгосрочной помощи, финансируемой государством: снизится нагрузка на семьи, улучшится качество жизни пожилых. Однако чтобы оплатить такую помощь, предоставляемую в большом объеме, потребуется либо дополнительное увеличение налогов, либо урезание расходов по другим статьям. Судя по всему, об увеличении налогов политики почти не осмеливаются говорить. Между тем урезание расходов — это, по-видимому, ненадежная и неизбежно спорная мера.

Мы отметили, как современные стратегии в оказании помощи изменились в сторону преобладания социальной помощи над медицинской, а также в сторону уменьшения объема стационарной помощи и развития надомной помощи. Такой подход имеет далеко идущие последствия. Одно из наиболее вероятных и важных последствий состоит в том, что степень зависимости пациентов, а потому и средняя стоимость места во всех стационарах увеличатся, заставляя менее зависимых пациентов полагаться на помощь семьи. Далеко не очевидно, как именно это повлияет на общую стоимость: если число пациентов, получающих наиболее дорогую помощь, снизится и некоторые из них перейдут в группу получающих менее полную помощь, то можно ли средствами, сэкономленными в результате уменьшения числа получающих наиболее дорогие виды помощи, перекрыть возросшую стоимость ухода. Более того, потребность в долгосрочной помощи огромна, так что улучшением обеспечения нестационарными учреждениями можно в гораздо большей степени удовлетворить ранее неудовлетворенные нужды, чем снизить объем оказываемой стационарной помощи.

Похожие записи

Интересное