Get Adobe Flash player

Ограничения возможностей служб оказания помощи

С учетом возрастающей значимости коммунальной медико-социальной помощи и высоких оценок деятельности служб теми, кто осуществляет уход, важной политической проблемой становится определение ограничений возможностей служб в поддержке осуществляющих уход (Bergmann and Jacoby, 1983). Эти ограничения обусловлены недостаточной выявляемостью, недостаточным предоставлением помощи и местными различиями в их доступности. Все эти факторы отражают недостатки в ресурсах и стандартах практической работы.

Ключевым звеном в связях с соответствующими службами являются врачи общей практики. Тем не менее отмечены значительные различия в их способности и готовности выявлять деменцию среди своих пациентов И даже когда выставлен диагноз тяжелой деменции, они не всегда предпринимают соответствующие меры и, к примеру, не направляют пациента к геронтопсихиатру. Вследствие доступности простых скрининговых методов, таких как «Мини-схема исследования психического состояния»  и включения в новый контракт с врачами общей практики требования о проведении осмотров, в том числе ежегодного чиселедования психического состояния» пациентов 75 лет и старше, создаются условия для улучшения практической работы в этой области  Пожилые люди с деменцией потребляют значительные ресурсы амбулаторных и стационарных служб оказания помощи. Тем не менее многие из осуществляющих уход и уже известных врачам общей практики не используют службы для решения своих проблем, либо им не предлагали соответствующие услуги, которыми они могли бы воспользоваться. Некоторые хотели бы чаще получать определенные услуги, которыми они уже пользовались Недостатки в обеспечении высоко оцениваемыми услугами лучше всего проиллюстрированы данными исследования НИСР краткосрочной помощи на период решения проблем или отдыха в котором показано, что деятельность служб не была ни достаточно интенсивной, ни очень гибкой. Например, дневной уход обеспечивался два дня в неделю; сиделки приходили в среднем на три часа один раз в неделю; а кратковременную госпитализацию предлагали по жесткому расписанию: на две недели с интервалом четыре-шесть недель. Услугами сиделок и дневным уходом нуждающиеся почти никогда не обеспечивались по вечерам и в выходные дни. Более того, дневной уход за реальным меньшинством потребителей надо было обеспечивать службами более чем одного административного района, чтобы удовлетворить предварительно определенную потребность в этой услуге людей, осуществляющих уход.

Похожие записи

  • 14.03.2014 Стационарная долгосрочная помощь пожилым Она достаточно заметно различается в разных странах. Например, в большинстве европейских стран большую, но зачастую уменьшающуюся помощь оказывают в больницах в палатах длительного пребывания, одна...
  • 28.03.2014 Дегенеративные деменции При изучении этого вопроса преимущественно обращали внимание на. Однако фактически связь, похоже, не является специфической для этой категории больных и является такой же выраженной у людей с сосуд...
Интересное