Get Adobe Flash player

Сосудистые заболевания

Они могут повреждать ткань мозга посредством следующих механизмов: артериосклероза крупных или мелких сосудов; эмболии; васкулита; амилоидной ангиопатии; внутричерепного кровоизлияния (O’Brien, 1994). В последние годы технический прогресс в области технологий построения изображений мозга позволил проводить прижизненную дифференциацию церебральной патологии и лучше понять то разнообразие синдромов, которые являются отражением сосудистого повреждения мозга Термин «мулыпиинфарктная деменция» подразумевает наличие большого количества небольших инфарктных областей в сером веществе коры, обычно вследствие заболевания экстрацеребральных сосудов, и клиническая картина отражает повреждение коры (с дисфазией, диспраксией и агнозией как частью клинической картины деменции).

Деменция вследствие инфаркта стратегически важной области мозга имеет другие клинические признаки, зависящие от локализации инфаркта (например, преходящая дисфазия при синдроме угловой извилины).

Взаимоотношения между различными проявлениями повреждений белого вещества мозга сложные (Brun, 1994; см. также главу 5). Лакунарные инфаркты определяются патоморфологически: «сплошной образующий полость инфаркт диаметром не более 10 миллиметров… в стволе мозга и базальных ядрах серого вещества мозга и особенно в белом веществе мозга, в частности в лобных долях» (Brun, 1994), в то время как лакунарное состояние (описанное Marie в 1901 году) — это клиническая картина подкорковой деменции с дополнительными неврологическими знаками, такими как дизартрия, дисфагия, и походка мелкими шажками (Amar and Wilcock, 1996). Понятие ишемии белого вещества относится к множеству патологических изменений, включая неполные инфаркты, происходящие из-за сужения интрацеребральных пенетрирующих арте — риол. Феномен низкой плотности белого вещества, который наблюдается с помощью современных методов нейровизуализации, может отражать тот же тип патоморфологических изменений. (Термин «лейкоараиоз» был предложен Hachinsky как чисто описательный термин для этого явления на изображениях мозга, и с этим понятием не связывались специфические патоморфологические изменения.)

Похожие записи

  • 16.02.2014 Зубные протезы Наступило время, когда моя жена больше не помнила, как снимать зубные протезы. Для меня было большой сложностью доставать их, и ни персонал служб оказания помощи, ни другие люди, осуществляющие ухо...
  • 21.03.2014 Начало когнитивного снижения Это был первый признак того, что впоследствии оказалось деменцией.Для большинства типов деменции является незаметным и ухудшение когнитивных функций постепенным. Внезапное начало и «ступенчатое» ух...
Интересное