Get Adobe Flash player

Требования к службе, приближенной к обслуживаемому населению

Чтобы адекватно удовлетворять нужды людей позднего возраста, геронтопсихиатрическая служба должна быть организована как можно ближе к обслуживаемому населению и нести ответственность за определенный географический район. Эксперты многих стран, обсуждавшие этот вопрос в 60-70-е годы, пришли к заключению, что общее население некоторого района, насчитывающее от 200 тыс. до 500 тыс. человек, в том числе от 30 тыс. до 40 тыс. пожилых, представляет подходящую основу, поскольку такое число жителей можно обеспечить стационарной, внебольничной и дополнительной помощью. Вместе с тем очевидно, что этот грубый приближенный подсчет можно модифицировать в соответствии с плотностью населения любого заданного района и с доступностью квалифицированных кадров. На рис. 22.2 схематически показана простая модель такой системы интегрированной помощи без соотнесения с численностью населения или с любыми специфическими национальными чертами. Рекомендации по стандартам обслуживания и количеству персонала, необходимого для организации адекватных служб, взяты из данных объединенного отчета Королевского колледжа врачей и Королевского колледжа психиатров (1989) и приведены в табл. 22.4. Эти данные соответствуютТаблица следующим средним значениям: 1,6 койки — для лечения острых состояний, 2-3 койки — для длительного пребывания и 2,5-3 места в дневном стационаре на каждую 1000 человек старше 65 лет. Эти значения следует расценивать как рекомендованные цели, а не как существующий уровень обеспеченности помощью. В обзорном исследовании геронтопсихиатрических служб, выполненном Wattis (1988) десять лет назад, наиболее впечатляющим результатом была степень различия обеспеченности геронтопсихиатрической помощью различных регионов Великобритании. Средние национальные показатели свидетельствовали Об общем снижении количества коек для лечения острых состояний и мест в дневных стационарах и центрах дневного пребывания, что, впрочем, не относилось к числу коек для длительного пребывания больных. Однако за последние 10 лет ситуация резко изменилась, как об этом сообщалось выше. Сейчас специализированные службы зависят от способности местных отделов социального обеспечения сохранять в домах сестринского ухода места для хронически инвалидизированных пациентов. Добиться интегрированного, приближенного к населению обслуживания, по-видимому, очень трудно, потому

Похожие записи

  • 29.03.2014 Информация об обеспечении внебольничной психиатрической помощью В европейских странах недостаточно. То немногое, что известно, дает основание предполагать, что обычно пожилые люди в качестве потребителей амбулаторной помощи представлены недостаточно. В основном...
  • 26.03.2014 Классовая принадлежность На охваченность помощью влияет и, потому что более образованные и богатые люди лучше знают, как подступиться к ресурсам помощи, и у них лучшие предпосылки для получения государственной поддержки, н...
Интересное